鼻拭子相對口拭子有幾個優(yōu)點(diǎn)
1、鼻拭子取樣時可以在咽部停留較長的時間,以便獲得更足量的標(biāo)本,這也是文獻(xiàn)報(bào)道其陽性率高于口拭子的原因。另外,患者耐受性好,通??上冗M(jìn)行鼻腔粘膜的表面麻醉和收縮,熟練的取樣者可以在不麻醉的情況下對患者取樣。
2、由于鼻咽取樣時,操作者可以站在患者側(cè)后方操作,患者下拉口罩僅露出鼻孔,遮住口腔,不需直視患者口腔,而且基本不出現(xiàn)咽反射,暴露風(fēng)險相當(dāng)更低。個別患者取樣后可能出現(xiàn)噴嚏反射,也可以立即用手肘或紙巾遮擋。
3、咽拭子核酸檢測標(biāo)本采集若操作不規(guī)范,可能造成“假陰性”的結(jié)果,導(dǎo)致患者延誤治療。
那么,咽拭子核酸檢測標(biāo)本采集的關(guān)鍵是什么?
醫(yī)師介紹,無論是采集鼻咽拭子還是口咽拭子,采集的深度和與黏膜接觸的時長是關(guān)鍵。如果采集鼻咽拭子沒有采到鼻咽腔深處,采集口咽拭子時患者嘔吐反應(yīng)較大導(dǎo)致取樣時間不夠,這時可能采集到的細(xì)胞絕大部分都是不含病毒的細(xì)胞,即可能造成核酸檢測“假陰性”。有些患者核酸檢測陰性后“復(fù)陽”,有時與取樣不準(zhǔn)確有關(guān)。